구취의 원인
생리적구취
- 음식물 : 음식이나 기호품을 섭취한 후 입안에서 냄새가 나는 경우입니다.
- 공복 : 공복시 입에서 침 분비가 적어서 나는 경우와 저혈당으로 단백질과 지방의 분해과정에 생성된 지방산에 의해 발생합니다
- 아침기상시 : 수면중 음식물 찌꺼기나 구강탈락 상피의 부패와 입이 건조해져서 발생합니다
- 연령 : 노화에 따라 불포화지방산이 분해되면서 냄새가 발생하고, 침샘 기능도 떨어집니다.
- 월경 : 휘발성 황화합물이 배란기 전후의 48시간과 월경기간에 2-4배 증가합니다.
- 흡연 및 약물 - 담배는 황화합물을 함유하고 있고, 고혈압약 수면제 항우울제 항히스타민제 등이 구취와 관련이 있습니다.
병리적구취
o 구강내 원인
설태와 구강질환(치성농양, 헤르페스 감염, 아프타성 궤양, 구강 캔디다증, 구강암, 치은 치주염, 구강건조증, 치아우식증, 보철물 및 불량한 구강 위생)
o 구강외 원인
- 코질환: 알러지성 비염, 부비동염, 비염, 후비루
- 인두 및 호흡기 질환 : 편도결석, 편도선염, 인후염, 기관지염, 폐렴, 폐기종, 기관지 확장증, 폐농양, 결핵, 폐종양 등
- 간 및 신장질환 : 간질환으로는 간경화, 간부전, 담낭질환등, 신장질환은 요독증 등
- 소화기 질환 : 역류성 식도염, 젠커 게실, 열공 헤르니아등
- 전신 요인 : 갱년기 장애, 류마티스 관절염, 당뇨병, 쇼그렌 증후군등
구취의 중요한 직접 원인
설태, 침 분비상태, 구강 건조, 구강작열감 증후군, 쇼그렌 증후군, 구내염, 후비루, 편도, 소화불량, 헬리코박터 파일로리, 대장내 가스, 장내 세균, 변비, 생선냄새 증후군
구취의 증상
달고 신 듯 한 썩은 사과 냄새 : 당뇨병, 다이어트
암모니아 냄새 : 간 기능 저하나 요독증
썩은 계란 냄새 : 위장의 질환
곰팡이 냄새 : 간 기능의 저하나 만성 간염 등
썩은 고기 냄새 : 구강염, 치주염, 잇몸 염증 등 구강 내 질환이나 비염 축농증 기관지염 등 호흡기 질환
구취와 연관된 중요 증상
1. 혀의 표면에 희거나 누런 설태가 쌓인다.
2. 시고 쓴 입맛을 느낀다.
3. 입안이나 혀에서 화끈거리는 열감을 느낀다.
4. 입이 마르고 침이 탁해진다.
5. 후비루 또는 목의 가래가 많다.
6. 목에 이물감이 느껴진다.